社保专题详解之社保系统(1)

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所属分类:社保专题

1 社保是什么

社保是社会保险的简称,是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五个险种。“五险一金”中的“五险”是指社保,“一金”是指公积金,五险一金包含社保,根据我国相关条例规定,单位必须按照规定按时足额的为员工缴存五险一金。社保是由政府计划举办的,强制某一群体将收入的一部分缴纳为社会保险基金,这也算是对群众的一种社会保障,很好的保障每个人的生老病死。

2 社保存在的意义

社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。从社保包含的五险中不难看出社保的作用对象和条件。年轻人很少关注社保,年纪越大,对社保的关注度越高,随着投保对象的年龄增加逐渐体现社保价值,越老越值钱。

3 社保系统

社保专题详解之社保系统(1)

我国的社保分为两个系统,城镇职工社会保险和城乡居民保险。简而言之,两者区别为有工作单位和无工作单位。

【养老保险】——退休后领养老金的

【医疗保险】——看病报销的

【生育保险】——生完孩子补贴的

【工伤保险】——工作中受伤补偿的

【失业保险】——失业了补助的

【住房公积金】 —— 贷款买房准备金

  3.1 城镇职工社会保险

适用人群为城镇职工、灵活就业人员、个体工商户,以及享受退休金的退休人员。简单来说,此社保类型适用于有雇主的打工一族。它由国家强制用人单位缴纳,公司交大部分,个人仅需承担一小部分,也就是常说的五险一金中的“五险”。

  3.2 城乡居民保险

适用人群为城乡户籍的非从业人员,如失业人员、下岗职工、农村居民、青年学生、低保户、残疾人等等。简单来说,此社保类型适用于没工作的人。此种社保所有费用均需自己承担,但交的钱要比职工社保的五险少,且不强制。

之前,城乡居民保险区分城镇和农村,养老保险分为新型农村社保养老保险(新农保)和城镇居民社会养老保险(城居保),医疗保险分为新型农村合作医疗(新农合)和城镇居民基本医疗保险(城居保)。现在,新农合和城居保合并,新农合和城居保合并,不区分农村和城市。

  3.3 二者区别

1、缴费周期不同。

城镇职工实行按月缴费,一般由单位代扣社保;大部分城市的城乡居民都是按年缴费,缴纳的保险费用每年有一定的提升。

2、缴费性质不同。

城镇职工社会保险,是国家法律规定一种“社会福利”,具有强制性,既是权利,同时也是城镇职工的义务。企业必须为员工缴纳社会保险,政府相关部门一旦发现企业没按照标准给员工购买社会保险,该公司除了会被纳入失信名单,还会面临巨额罚款。城乡居民社会保险属于自愿参保,没有强制性,居民根据自己愿望和经济情况选择合适的缴费档次参保。

3、受众不同。

城镇职工社会保险主要面向城镇职工、灵活就业人员、个体工商户,以及享受退休金的退休人员;城乡居民社会保险主要面向城乡户籍的非从业人员,如失业人员、下岗职工、农村居民、青年学生、低保户、残疾人等等。这里要注意的是,只有本市户口的人才能缴纳本市的城镇居民社会保险,而城镇职工社会保险一般没有户籍限制。

4、缴费标准不同。

①养老保险。城镇职工养老保险的缴费基数一般为60%~300%,以当地上年度公布的社会在职职工月平均工资为基础,职工缴纳月平均工资的8%,单位缴纳20%。在重庆地区,一般私企员工每月最低缴纳350元左右的养老保险,银行、国企、机关事业单位职工每月最高缴纳1350元左右的养老保险。城乡居民养老保险一般实行100~2000元共12个缴费档次,参保人选定缴费档次后,每年按期进行缴费。政府为了让更多的城乡居民实现“老有所依”,会根据参保人的缴费档次给予不同的补贴,最高每年可补贴140元,这也体现了养老保险“多缴多得”的原则。在经济发达的沿海城市,政府对城乡居民参保人的补贴会更高,老人领取的额度也更大。

②医疗保险。职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳,用人单位缴费率一般控制在职工平均工资的6%,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。

城镇居民医疗保险,大多根据参保人年龄实行不同的缴费标准。如上海今年的城乡居民医保参保的受理时间为11月15日至12月25日,中小学生和婴幼儿缴费标准为110元/年,19至59岁为720元/年,60至69岁为545元/年,70周岁以上为370元/年。参保人员按照年度缴费,享受2018年度(1月1日至12月31日)城乡居民医保待遇。

5、福利待遇不同

①养老保险。参保人缴纳城镇职工社会保险的费用要比城乡居民高得多,养老金金额、医疗报销比例自然也要比城乡居民高出一大截。2017年公布的统计数据中,北京企业退休人员月平均养老金为3770元,青海为3353元,全国企业退休职工月平均养老金为2362元;北京城乡居民养老金月平均水平为480元,东莞居民养老保险月平均水平为350元。

②医疗保险。城镇居民医疗保险的报销比例比职工医疗保险低30%~50%,居民医疗保险没有参保年限之说,需要一年一缴,不缴就不能享受医保待遇。职工医保采用连续缴费制,男性参保必须满25年,女性满20年,退休后不需要再缴纳费用,也可享受基本医疗保险待遇。如果参保人没有缴满规定年限,退休后就不能享受终身医疗。

需要注意的是:用人单位必须为职工购买“五险一金”,其中养老保险、医疗保险、失业保险由用人单位和职工共同缴纳,工伤保险、生育保险由用人单位缴费,职工个人不缴费。城乡居民社会保险一般只包括养老保险和医疗保险,由于没有工作单位,自然也不用缴纳工伤保险、失业保险、生育保险。

  3.4 能否相互转换

城镇职工社会保险和城乡居民社会保险是可以相互转换的,但必须具备一定的条件。

参保人员从城乡居民基本养老保险转入城镇职工养老保险时,城乡居民基本养老保险个人账户全部储存额并入城镇职工养老保险个人账户计算,按照城镇职工养老保险办法计发养老保险待遇。

参保人员从城镇职工养老保险转入城乡居民基本养老保险时,城镇职工养老保险个人账户全部储存额并入城乡居民基本养老保险个人账户,按照城乡居民基本养老保险办法计发养老保险待遇。

城镇职工基本养老金和城乡居民基本养老金均由基础养老金和个人账户养老金组成,个人账户养老金同为个人账户储存额除以计发月数。

基础养老金的计算方式并不相同。城镇职工基础养老金月标准额以当地上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满一年发给1%;城乡居民基础养老金月标准为国家和地方政府按规定计发的固定数额,重庆基础养老金标准为95元/年,大多数地区基础养老金标准为85~95元,北上广深地区更高。

虽然养老保险在一定条件下可以相互转换,但是城镇居民医疗及养老的缴费年限却无法转移,如果退休后想享受职工养老的待遇,就需要按照规定缴纳至少15年的职工社会保险,上15年的班!

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